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  • 健康管理与慢病防控

    聚焦心脑血管疾病、肿瘤、慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、糖尿病和精神疾病等重大慢病,各病种联动推进,突出解决重大慢病防控中的瓶颈问题,重点突破一批重大慢病防治关键技术,搭建慢病防控平台,建立健全慢病防控体系,加快慢病防控技术突破、控制医疗费用增长、促进技术合理规范应用、降低医疗和社会负担、遏制重大慢病发病率、死亡率居高不下的局面提供积极有效的科技支撑。

    慢病防控平台包含对健康人群提供健康随访和健康知识宣教;对高危人群提供动态监测、随访干预以及危险因素评估;对达到慢病管理的目标,在针对个体的服务过程,从采集服务人群健康信息、评估居民健康状况、提出个体化的行为干预和治疗措施,到随访并动态掌握管理人群健康状况。这一过程是连续不断的、长期的。慢病防控平台集成了慢性病的筛查、高危因素干预、健康教育、用药管理、急诊救治、治疗康复、随访等一整套业务流程,并为其提供信息化支撑。通过基本医疗与公共卫生相结合、治疗与康复相结合、中西医结合,实现预防为主,关口前移,普及健康生活方式,提升居民健康素养,有效控制健康危险因素,使影响老百姓生命和健康的重大疾病得到控制。

    产品特点:

    建立专病医联体:搭建三级防控体系。

    以家庭为单位筛查:提高慢性病的知晓率。

    搭建急诊救治绿色通道:提高抢救成功率、降低死亡率和致残率。

    危险因素干预:控制发病率及重点事件的发生率。

    建立二级预防机制:对明确诊断的患者,实施危险因素干预、针对性防控措施,降低复发率。

    不同病种康复治疗:针对不同的病种制定康复治疗方案。强调家庭康复及社区康复。

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